Jantung meningkat risiko penyakit secara linear glukosa darah puasa naik melampaui 83 mg / dl.
Bahkan, saya telah melihat ini berkali-kali, termasuk pada beberapa blog yang sangat terhormat. Saya menduga itu mulai dengan satu blogger, dan kemudian mendapat diulang lagi dan lagi oleh orang lain; kadang-kadang hal-hal menjadi benar melalui pengulangan. Baca juga cara Belajar Ilmu Pelet)* Sering referensi dikutip adalah studi oleh Brunner dan rekan, diterbitkan dalam Diabetes Care pada tahun 2006. Saya sangat meragukan para blogger yang bersangkutan benar-benar membaca artikel ini. Kadang-kadang sebuah studi oleh Coutinho dan rekan juga dikutip, tetapi studi terakhir ini sebenarnya adalah sebuah meta-analisis.
Jadi saya memutuskan untuk mengambil melihat studi Brunner dan rekan. Ini mencakup, antara lain, hubungan antara penyakit kardiovaskular (mereka menggunakan CHD singkatan ini), dan kadar glukosa darah 2 jam setelah 50-g glukosa oral tes toleransi (OGTT). Mereka menguji ribuan orang pada satu titik waktu, dan kemudian mengikuti mereka selama lebih dari 30 tahun, yang benar-benar mengesankan. Grafik di bawah ini menunjukkan hubungan antara PJK dan glukosa darah pada mmol / l. Berikut adalah kalkulator untuk mengubah nilai-nilai untuk mg / dl.
Para penulis mencatat dalam bagian keterbatasan yang:. Glukosa puasa tidak diukur Jadi hasil ini tidak ada hubungannya dengan glukosa puasa, seperti yang kita dituntun untuk percaya ketika kita melihat studi ini dikutip di web. Juga, pada abstrak, penulis mengatakan bahwa tidak ada bukti non-linear, tetapi pada bagian hasil yang mereka katakan bahwa data tersebut memberikan bukti hubungan nonlinear. Hubungan pasti terlihat nonlinier bagi saya. Saya mencoba untuk mendekati secara manual di bawah ini.
Perhatikan bahwa angka kematian PJK benar-benar naik lebih jelas setelah kadar glukosa 5,5 mmol / l (100 mg / dl). Tetapi juga sangat bervariasi lebih luas setelah tingkat itu; besaran bar kesalahan mencerminkan hal itu. Juga, Anda dapat melihat bahwa di sekitar 6,7 mmol / l (121 mg / dl), angka kematian PJK adalah rata-rata hampir sama seperti pada 5.5 mmol / l (100 mg / dl) dan 3,5 mmol / l (63 mg / dl) . Level yang terakhir ini menunjukkan respon insulin tinggi yang tidak normal, membawa kadar glukosa darah turun terlalu banyak pada tanda yaitu 2 jam, hipoglikemia reaktif, yang studi sekali mengabaikan.
Temuan ini konsisten dengan sifat agak kacau variasi glukosa darah pada individu normoglycemic, dan juga dengan bukti yang menunjukkan bahwa kadar glukosa darah rata-rata naik dengan usia dengan cara J-kurva bahkan pada orang yang berumur panjang.
Kita juga tahu bahwa sifat-sifat bervariasi sepanjang kurva lonceng untuk setiap populasi individu. Hasil penelitian sering dilaporkan sebagai rata-rata, tapi rata-rata individu tidak ada. Rata-rata individu adalah sebuah abstraksi, dan Anda bukan. Metabolisme glukosa adalah sifat yang kompleks, yang dipengaruhi oleh banyak faktor. Inilah sebabnya mengapa ada begitu banyak variasi dalam kematian untuk tingkat glukosa yang berbeda, seperti yang ditunjukkan oleh besaran bar kesalahan.
Dalam hal apapun, temuan ini jelas tidak konsisten dengan pernyataan bahwa "risiko penyakit jantung meningkat secara linear glukosa darah puasa naik melampaui 83 mg / dl". Para penulis bahkan negara di awal artikel yang studi lain berdasarkan dataset yang sama, yang mereka adalah tindak lanjut, menyarankan bahwa:
. [PJK dikaitkan dengan tingkat di atas] glukosa postload 5,3 mmol / l [95 mg / dl], tetapi di bawah tingkat ini tingkat glikemia tidak berhubungan dengan risiko koroner.
Sekarang, melebih-lebihkan fakta, ke titik menciptakan hasil fiktif, mungkin memiliki efek positif. Mungkin menakut-nakuti orang cukup bahwa mereka benar-benar akan memeriksa kadar glukosa darah mereka. Mungkin orang akan menghapus makanan tertentu seperti donat dan kacang jelly dari diet mereka, atau setidaknya mengurangi konsumsi mereka secara dramatis. Namun, banyak orang dapat menemukan diri mereka dengan kadar glukosa darah puasa yang lebih tinggi, bahkan setelah menghapus makanan tersebut dari diet mereka, seperti tubuh mereka mencoba untuk beradaptasi dengan menurunkan tingkat sirkulasi insulin. Beberapa mungkin melihat tingkat yang lebih tinggi untuk melakukan hal-hal lain yang mungkin untuk meningkatkan kesehatan mereka dalam jangka panjang. Orang lain mungkin melihat tingkat yang lebih tinggi ketika mereka semakin tua.
Banyak komplikasi dari diabetes, seperti penyakit jantung, berasal dari kontrol glukosa yang buruk. Tapi tampaknya semakin jelas bahwa kontrol glukosa darah tidak harus sempurna untuk menjaga mereka di teluk komplikasi. Bagi kebanyakan orang, kadar glukosa darah dapat dipertahankan dalam jarak tertentu dengan diet yang tepat dan gaya hidup. Anda mungkin melihat umur panjang jika Anda menangkap masalah awal, bahkan jika glukosa darah Anda tidak selalu pada 83 mg / dl (4,6 mmol / l). Lebih lanjut tentang ini di posting berikutnya.
Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya