Showing posts with label glucose. Show all posts
Showing posts with label glucose. Show all posts

Tanggapan insulin untuk makanan yang kaya karbohidrat dan protein

Insulin sering disajikan sebagai hormon yang merupakan inti dari penyakit peradaban, terutama karena respon insulin ditimbulkan oleh makanan yang kaya karbohidrat olahan dan gula. Apa yang sering tidak disebutkan adalah bahwa protein juga memunculkan respon insulin dan begitu makanan di mana karbohidrat dicampur dengan lemak. Kadang-kadang respon insulin cara yang lebih dari yang diharapkan berdasarkan komposisi makronutrien dari makanan.

Holt et al. (1997; referensi penuh pada akhir posting ini) melakukan studi klasik tanggapan insulin. Studi ini telah banyak dikutip, dan cat gambar yang menarik dari perbedaan respon insulin untuk berbagai makanan. Tapi Anda harus berhati-hati di mana Anda melihat. Ada beberapa kebingungan tentang hasil karena cara mereka sering dilaporkan di tempat-tempat seperti Wikipedia dan di berbagai situs internet yang merujuk pada penelitian.

Hal penting yang perlu diingat ketika meninjau penelitian ini adalah bahwa jumlah makanan yang digunakan dirancang untuk memiliki kandungan kalori yang sama: 1000 kJ atau 240 kkal (yaitu, 240 kalori). Hal ini menyebabkan variasi liar di ukuran bagian yang dibandingkan dan berat badan mereka dalam gram. Juga, beberapa bagian makanan mungkin tidak apa yang orang biasanya makan dalam satu duduk.

Di Holt et al.s (1997) mempelajari peserta 41 ramping dan sehat mahasiswa. Mereka diberi makan 1.000 kJ (240 kcal) bagian dari makanan uji pada pagi hari terpisah setelah 10 jam cepat semalam. Kadar insulin darah diukur pada ilmu pelet jarak jauh waktu yang berbeda dalam waktu 120 menit setelah makan. Skor insulin kemudian dihitung dari area di bawah kurva respon insulin untuk setiap makanan; roti putih digunakan sebagai makanan referensi.

Bagian dari Tabel 2 pada halaman 1267 ditampilkan di bawah (versi teks penuh kertas terkait di akhir posting ini), hanya untuk menggambarkan jenis dan jumlah makanan yang disajikan, dan kerusakan makronutrien untuk setiap makanan. Saya harap Anda bisa melihat apa yang saya maksud ketika saya mengatakan bahwa beberapa bagian makanan yang mungkin tidak apa yang orang biasanya makan dalam satu duduk. Saya tidak berpikir itu akan sulit untuk menemukan seseorang yang akan makan 158 g beef steak dalam satu duduk, tapi 333 g ikan adalah sedikit lebih sulit. Ikan memiliki proporsi yang lebih tinggi dari protein dari daging sapi steak, dan dengan demikian lebih mengenyangkan. Hal yang sama berlaku untuk 625 g jeruk, sekitar 6 jeruk. Makanan yang memiliki lebih banyak lemak memiliki lebih banyak kalori per gram; maka porsi yang lebih kecil disajikan untuk makanan tinggi lemak.



Tabel 4 pasal ini agak panjang, jadi saya menyediakan dalam dua bagian bawah. AUC singkatan daerah di bawah kurva. Seperti yang Anda lihat, untuk bagian-bagian isocaloric dari makanan yang berbeda (yaitu, dengan jumlah kalori yang sama), ada variasi besar dalam respon insulin. The AUCs insulin ditampilkan pada kolom numerik kedua dari kiri. Juga mencatat bahwa tanggapan insulin (AUC) untuk roti putih bervariasi dalam makanan yang berbeda. Hal ini mempersulit hal-hal sedikit, tapi setidaknya memberikan pandangan yang lebih realistis dari tanggapan karena masing-masing peserta sebagai kontrol sendiri.





Lihatlah kolom ketiga dari kanan, yang menunjukkan respon insulin per gram masing-masing makanan, dibandingkan dengan respon terhadap roti putih, selalu ditampilkan di bagian atas untuk setiap kelompok makanan terkait (misalnya, kaya protein makanan). Tanggapan gram disesuaikan roti whole-makan agak tinggi, dan begitu juga respon glukosa. Gram-disesuaikan respon insulin untuk kentang kurang dari sepertiga dari respon terhadap roti putih, meskipun respon glukosa-non-gram disesuaikan lebih tinggi. Respon insulin untuk daging sapi juga kurang dari sepertiga dari respon terhadap roti putih, gram-untuk-gram. Bahkan keju mengarah ke respon gram disesuaikan yaitu sekitar setengah satu untuk roti putih, dan saya tidak berpikir banyak orang akan makan dalam jumlah yang sama dari keju dalam satu duduk karena mereka akan lakukan dengan roti putih.

Singkatnya, tanggapan insulin untuk makanan kaya protein sering 50 sampai 70 persen lebih rendah dari tanggapan jangka waktu yang sama halus makanan kaya karbohidrat. Juga, tanggapan insulin untuk makanan kaya karbohidrat dimurnikan (misalnya, kentang, buah-buahan) sering 70 sampai 90 persen lebih rendah dari tanggapan jangka waktu yang sama makanan kaya karbohidrat olahan.

Mengapa tingkat insulin naik dalam menanggapi protein diet?

Salah satu alasan adalah bahwa insulin dibutuhkan untuk sintesis protein jaringan. Bahwa protein, meningkat beredar (asam amino) dan insulin memiliki efek anabolik bersih, meningkatkan pertumbuhan otot dan menghambat kerusakan otot. (Otot sintesis protein dan kerusakan terjadi sepanjang waktu;. Efek bersih mendefinisikan apakah otot tumbuh atau menyusut) Dalam hal ini, tindakan insulin dalam hubungannya dengan hormon lain, seperti hormon pertumbuhan dan insulin-like growth factor 1.

Referensi:

Holt, S.H., Miller, J.C., & Petocz, P. (1997). Indeks insulin makanan: Permintaan insulin yang dihasilkan oleh 1000-kJ bagian dari makanan umum. American Journal of Clinical Nutrition, 66, 1264-1276.

Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya

Variasi glukosa darah pada individu normal: A berantakan kacau

Saya suka statistik. Tapi statistik adalah ilmu yang akan memberitahu Anda bahwa setiap orang dalam kelompok 20 orang makan setengah ayam per minggu selama enam bulan, sampai Anda menyadari bahwa 10 meninggal karena mereka makan apa-apa sementara 10 lainnya makan ayam penuh setiap minggu.

Statistik adalah ilmu yang akan memberitahu Anda bahwa ada hubungan antara dua variabel tersebut: berat badan saya dari 1 sampai 20 tahun, dan harga bensin selama periode tersebut. Kedua variabel memang sangat berkorelasi, dengan tidak mempengaruhi yang lain dengan cara apapun.

Ini adalah mengapa saya sering ingin melihat nomor yang mendasari ketika saya diberitahu bahwa ini dan itu ukuran kesehatan rata-rata adalah ini atau itu, atau bahwa penyakit ini atau yang berhubungan dengan konsumsi tinggi dari apa pun. Hasil statistik harus ditafsirkan dengan hati-hati. Berbohong dengan statistik sangat mudah.

Sebuah kasus di titik adalah bahwa variasi glukosa darah antara individu normal. Coba merencanakan mereka pada grafik. Apa yang kamu lihat? Sebuah kekacauan kacau, bahkan ketika individu pra-disaring untuk mengecualikan ilmu pelet jarak jauh siapa pun dengan kelainan glukosa darah yang bahkan akan mengisyaratkan pra-diabetes. Anda melihat fluktuasi liar yang, sementara tidak naik ke tingkat seperti 200 mg / dl, jauh lebih mudah diprediksi daripada banyak orang yang mengatakan mereka harus.

Kadar glukosa darah dipengaruhi oleh banyak faktor (Elliott & Elliott, 2009) bahwa saya akan terkejut jika mereka semulus yang di grafik yang sering digunakan untuk menunjukkan bagaimana glukosa darah seharusnya bervariasi pada individu yang sehat. Seringkali kita melihat line up datar sampai saat makan, ketika kurva line up cepat dan kemudian turun dengan cepat. Biasanya puncak pada sekitar 140 mg / dl, menjatuhkan di bawah 120 mg / dl setelah 2 jam.

Mereka grafik halus biasanya diperoleh melalui algoritma yang memiliki metode statistik di inti mereka. Algoritma yang dirancang untuk menghasilkan representasi kelancaran titik data tersebar atau tidak teratur. Sedikit seperti algoritma di perangkat lunak yang kurva regresi terbaik-fit petak melewati titik yang tersebar (misalnya, warppls.com).

Gambar di bawah ini (klik untuk memperbesar) adalah dari presentasi 2006 simposium oleh Prof. JS Christiansen, yang merupakan peneliti diabetes banyak dikutip. Seluruh presentasi tersedia dari: www.diabetes-symposium.org. Ini menunjukkan variasi glukosa darah dari 21 orang muda dan normal, berdasarkan data yang dikumpulkan selama 2 hari. Setiap individu diwakili oleh warna yang berbeda. Titik-titik pada setiap kurva sebenarnya rata-rata dari dua pengukuran glukosa darah; pengukuran aslinya sendiri bervariasi bahkan lebih berantakan.



Seperti yang Anda lihat dari gambar di atas, setiap individu memiliki seperangkat unik tanggapan terhadap makanan utama, yang diwakili oleh tiga puncak glukosa darah utama. Secara keseluruhan, kadar glukosa darah bervariasi dari sekitar 50-170 mg / dl, dan dalam beberapa kasus tetap berada di atas 120 mg / dl setelah 2 jam sejak makan besar. Mereka agak berbeda berantakan pada malam hari juga, sering bangun untuk sekitar 110 mg / dl.

Dan ini hanya 21 orang, bukan 100 atau 1000. Sekali lagi, orang-orang ini semua normal (yaitu, normoglycemic, dalam istilah penelitian medis), dengan hemoglobin terglikasi rata (HbA1c) dari 5 persen, dan berbagai variasi HbA1c dari 4,3-5,4 persen.

Kita bisa berasumsi bahwa orang-orang yang tidak pada diet rendah karbohidrat. Paku glukosa darah setelah makan menunjukkan bahwa mereka mengonsumsi makanan sarat dengan karbohidrat olahan dan / atau gula, terutama untuk sarapan. Jadi, kami juga dapat dengan aman berasumsi bahwa mereka agak "peka" (dalam hal respon glukosa) untuk jenis-jenis makanan. Seseorang yang telah di diet rendah karbohidrat untuk sementara waktu, dan yang demikian akan lebih sensitif, akan memiliki bahkan variasi glukosa darah liar dalam menanggapi makanan yang sama.

Banyak orang mengukur kadar glukosa mereka sepanjang hari dengan glucometers portabel, dan beberapa cenderung mendiagnosa diri sebagai pra-diabetes ketika mereka melihat sesuatu yang mereka pikir adalah bendera merah. Contohnya adalah sebuah memuncak kadar glukosa darah pada 165 mg / dl, atau yang tersisa di atas 120 mg / dl setelah 2 jam berlalu sejak makan. Contoh lain adalah tingkat 110 mg / dl saat mereka bangun sangat pagi untuk pergi bekerja, setelah beberapa jam puasa.

Seperti yang Anda lihat dari gambar di atas, peristiwa bendera merah yang terjadi pada individu normoglycemic muda.

Jika melihat bendera merah membantu orang menghilangkan karbohidrat olahan dan gula dari diet mereka, maka baik-baik saja.

Tetapi juga dapat menyebabkan mereka tidak perlu stres kronis, dan stres dapat membunuh.

Referensi:

Elliott, W.H., & Elliott, DC (2009). Biokimia dan biologi molekuler. Edisi 4. New York: NY: Oxford University Press.

Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya

Kontrol glukosa darah sebelum usia 55 dapat meningkatkan peluang Anda untuk hidup di atas 90

Saya baru membaca sebuah studi menarik dengan Yashin dan rekan (2009) di Duke Universitys Pusat Kependudukan Kesehatan dan Penuaan. (Referensi yang lengkap untuk artikel, dan link, yang pada akhir posting ini.) Penelitian ini merupakan permata dengan beberapa tepi kasar, dan beberapa implikasi yang menarik.

Studi ini menggunakan data dari studi Framingham Hati (FHS). The FHS, yang dimulai pada akhir 1940-an, merekrut 5.209 peserta yang sehat (2.336 laki-laki dan 2.873 perempuan), usia 28-62, di kota Framingham, Massachusetts. Pada saat publikasi Yashin dan rekan artikel, ada 993 peserta yang masih hidup.

Saya ulang gambar 2 dari artikel Yashin dan rekan sehingga dua grafik (untuk wanita dan pria) muncul satu di samping yang lain. Hasilnya ditampilkan di bawah (klik untuk memperbesar); caption di sudut kanan bawah mengacu pada kedua grafik. Angka ini menunjukkan lintasan yang berkaitan dengan usia dari kadar glukosa darah, dikelompokkan berdasarkan umur (LS), dimulai pada usia 40.



Seperti yang Anda lihat dari gambar di atas, kadar glukosa darah meningkat dengan usia, bahkan untuk berumur panjang individu (LS> 90). Meningkat mengikuti U-kurva (alias J-curve) pola; awal sisi kanan kurva U, untuk lebih tepatnya. Perbedaan utama dalam lintasan dari kadar glukosa darah adalah bahwa sebagai umur meningkat, demikian lebar kurva U. Dengan kata lain, pada orang berumur panjang, kenaikan glukosa darah secara perlahan dengan usia; terutama hingga usia 55 tahun, ketika mulai meningkat lebih cepat.

Sekarang, di sini adalah salah satu tepi kasar dari penelitian ini. Para penulis tidak memberikan standar deviasi. Anda dapat mengabaikan error bar di sekitar titik-titik pada grafik; mereka tidak standar deviasi. Mereka adalah kesalahan standar, yang jauh lebih rendah daripada standar deviasi yang sesuai. Kesalahan standar dihitung dengan membagi standar deviasi dengan akar kuadrat dari ukuran sampel untuk setiap titik lintasan (yang penulis tidak memberikan baik), sehingga mereka pergi dengan usia sejak nomor semakin kecil individu mencapai usia lanjut.

Jadi, tidak perlu khawatir jika kadar glukosa darah Anda lebih tinggi daripada yang ditampilkan pada sumbu vertikal dari grafik. (Saya akan komentar lebih lanjut tentang angka-angka di bawah ini.) Tidak semua orang yang tinggal di atas 90 memiliki glukosa darah sekitar 80 mg / dl pada usia 40. Saya tidak akan terkejut jika sekitar 2/3 dari peserta berumur panjang memiliki darah kadar glukosa dalam kisaran 65-95 pada usia itu.

Berikut adalah tepi kasar lain. Hal ini cukup jelas bahwa penulis utama variabel independen (yaitu, prediktor kesehatan) dalam penelitian ini adalah glukosa darah rata, yang mereka sebut hanya sebagai glukosa darah. Namun, ukuran glukosa darah dalam FHS adalah estimasi yang sangat kasar glukosa darah rata-rata, karena mereka mengukur kadar glukosa darah secara acak kali sepanjang hari. Pengukuran ini, ketika rata-rata, lebih dekat dengan puasa kadar glukosa darah daripada kadar glukosa darah rata-rata.

Sebuah ukuran yang lebih handal dari kadar glukosa darah rata-rata adalah bahwa hemoglobin terglikasi (HbA1c). Glycates glukosa darah (yaitu, menempel, seperti kebanyakan zat gula) hemoglobin, protein yang ditemukan dalam sel-sel darah merah. Karena sel darah merah relatif berumur panjang, dengan omset sekitar 3 bulan, HbA1c (diberikan dalam persentase) merupakan indikator yang baik dari kadar glukosa darah rata-rata (jika Anda tidak menderita anemia atau beberapa kelainan darah lainnya). Berdasarkan HbA1c, satu kemudian dapat memperkirakan kadar glukosa darah rata-rata nya selama 3 bulan sebelumnya sebelum tes, menggunakan salah satu persamaan berikut, tergantung pada apakah pengukuran dalam mg / dl atau mmol / l.

    Glukosa darah rata-rata (mg / dl) = 28,7 HbA1c - 46,7

    Glukosa darah rata-rata (mmol / l) = 1,59 HbA1c - 2,59

Tabel di bawah ini, dari Wikipedia, menunjukkan kadar glukosa darah rata-rata sesuai dengan berbagai nilai HbA1c. Seperti yang Anda lihat, mereka umumnya lebih tinggi dari kadar glukosa darah puasa yang sesuai biasanya akan (yang terakhir adalah apa nilai-nilai pada sumbu vertikal dari grafik di atas dari Yashin dan rekan mempelajari kira-kira ukuran). Hal ini untuk diharapkan, karena kadar glukosa darah bervariasi banyak di siang hari, dan sering transitorily tinggi dalam menanggapi asupan makanan dan fluktuasi berbagai hormon. Hormon pertumbuhan, kortisol dan noradrenalin adalah contoh hormon yang meningkatkan glukosa darah. Hanya satu hormon efektif menurunkan kadar glukosa darah, insulin, dengan merangsang penyerapan glukosa dan penyimpanan sebagai glikogen dan lemak.



Namun demikian, salah satu bisa berharap kadar glukosa darah puasa telah sangat berkorelasi dengan kadar glukosa darah rata-rata dalam sampel. Jadi, menurut saya, grafik di atas menunjukkan lintasan glukosa darah yang berkaitan dengan usia yang masih berlaku, dalam hal bentuk mereka secara keseluruhan, tetapi nilai-nilai pada sumbu vertikal seharusnya diukur secara berbeda, mungkin menggunakan rumus di atas.

Ironisnya, mereka yang mencapai tingkat rendah rata glukosa darah (diukur berdasarkan HbA1c) dengan mengadopsi diet rendah karbohidrat (salah satu cara yang paling efektif) sering memiliki kadar glukosa darah puasa agak tinggi karena resistensi insulin fisiologis (atau jinak). Tubuh mereka prima untuk membakar lemak untuk energi, tidak glukosa. Jadi ketika tingkat hormon pertumbuhan lonjakan di pagi hari, begitu juga kadar glukosa darah, seperti sel-sel otot berada dalam mode penolakan glukosa. Ini adalah versi jinak efek fajar (alias fenomena fajar), yang terjadi dengan beberapa pelaku diet rendah karbohidrat, terutama dengan mereka yang jauh di dalam ketosis saat fajar.

Yashin dan rekan juga model risiko relatif kematian berdasarkan kadar glukosa darah, menggunakan model matematika yang cukup canggih yang memperhitungkan hubungan U-kurva. Apa yang mereka temukan adalah intuitif menarik, dan diilustrasikan oleh dua grafik di bagian bawah gambar di bawah ini. Grafik menunjukkan bagaimana risiko relatif (misalnya, 1,05, pada baris paling atas putus-putus pada kedua grafik) terkait dengan berbagai kisaran kadar glukosa darah bervariasi dengan usia, baik wanita dan pria.



Apa grafik di atas mengatakan kepada kita adalah bahwa setelah Anda mencapai usia tua, mengendalikan kadar gula darah tidak seefektif melakukannya sebelumnya, karena Anda lebih mungkin untuk meninggal akibat apa yang penulis lihat penyebab sebagai lain. Misalnya, pada usia 90, memiliki glukosa darah dari 150 mg / dl (dikoreksi untuk masalah pengukuran dicatat sebelumnya, ini akan menjadi mungkin 165 mg / dl, dari nilai-nilai HbA1c) kemungkinan akan meningkatkan risiko kematian dengan hanya 5 persen. Grafik memperhitungkan fakta bahwa: (a) kadar glukosa darah secara alami meningkat dengan usia, dan (b) lebih sedikit orang bertahan sebagai usia berlangsung. Sehingga memiliki tingkat glukosa darah pada usia 60 akan secara signifikan meningkatkan risiko relatif kematian pada usia itu; ini tidak ditampilkan pada grafik, tetapi dapat disimpulkan.

Berikut ini adalah tepi kasar akhir penelitian ini. Dari apa yang saya bisa mengumpulkan dari persamaan yang mendasarinya, risiko relatif yang ditunjukkan di atas tidak memperhitungkan efek kadar glukosa darah tinggi pada awal kehidupan di risiko relatif kematian di kemudian hari. Ini adalah masalah, meskipun itu tidak benar-benar membatalkan kesimpulan di atas. Sebagaimana dicatat oleh beberapa orang (termasuk Gary Taube dalam buku Baik Kalori nya, Kalori Bad), banyak penyakit yang berhubungan dengan kadar gula darah tinggi (misalnya, kanker) sering mengambil sebanyak 20 tahun dari kadar gula darah yang tinggi untuk mengembangkan. Jadi risiko relatif yang ditunjukkan di atas meremehkan efek kadar glukosa darah tinggi sebelumnya dalam hidup.

Apakah peserta berumur panjang memiliki perlindungan alami terhadap kenaikan dipercepat kadar gula darah, atau apakah itu diet dan gaya hidup yang melindungi mereka mereka? Pertanyaan ini tidak bisa dijawab berdasarkan penelitian.

Dengan asumsi bahwa diet dan gaya hidup mereka melindungi mereka, adalah wajar untuk berpendapat bahwa: (a) jika Anda mulai mengendalikan rata kadar gula darah Anda dengan baik sebelum Anda mencapai usia 55, Anda mungkin secara signifikan meningkatkan kesempatan Anda hidup di luar usia 90 ; (b) ada kemungkinan bahwa kadar glukosa darah Anda akan naik dengan usia, tetapi jika Anda dapat mengatur untuk ilmu pelet jarak jauh memperlambat perkembangan itu, Anda akan meningkatkan kesempatan Anda hidup lebih lama dan sehat; (c) Anda harus fokus kontrol Anda pada langkah-langkah yang dapat diandalkan kadar glukosa darah rata-rata, seperti HbA1c, kadar glukosa darah puasa tidak (kadar glukosa postprandial juga merupakan pilihan yang baik, karena mereka berkontribusi banyak untuk HbA1c meningkat); dan (d) tidak pernah terlalu terlambat untuk memulai mengontrol kadar glukosa darah Anda, tetapi semakin Anda menunggu, semakin besar adalah risiko.

Referensi:

Taube, G. (2007). Baik kalori, kalori yang buruk: Menantang kebijaksanaan konvensional diet, mengontrol berat badan, dan penyakit. New York, NY: Alfred A. Knopf.

Yashin, AI, Ukraintseva, SV, Arbeev, KG, Akushevich, I., Arbeeva, LS, & Kulminski, AM (2009). Menjaga kondisi fisiologis untuk bertahan hidup yang luar biasa: Bagaimana tingkat normal glukosa darah dan apakah hal itu berubah dengan usia? Mekanisme Penuaan dan Pembangunan, 130 (9), 611-618.

Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya

Tingkat postprandial glukosa, HbA1c, dan kekakuan arteri: Dibandingkan dengan glukosa, lipid bahkan tidak pada layar radar

Kadar glukosa postprandial adalah kadar glukosa darah setelah makan. Di lingkungan perkotaan Barat, kontributor utama untuk glukosa postprandial tinggi adalah makanan yang kaya karbohidrat olahan dan gula. Sementara kadar glukosa postprandial mungkin agak berbeda menentu, mereka sangat tinggi di pagi hari setelah sarapan. Alasan utama untuk ini adalah bahwa sarapan, di lingkungan perkotaan Barat, biasanya sangat tinggi karbohidrat olahan dan gula.

HbA1c, atau hemoglobin terglikasi, adalah ukuran dari glukosa darah rata-rata selama periode beberapa bulan. Glycates glukosa darah (yaitu, menempel) hemoglobin, protein yang ditemukan dalam sel-sel darah merah. Sel darah merah relatif berumur panjang, yang berlangsung sekitar 3 bulan. Jadi HbA1c (diberikan dalam persentase) merupakan indikator yang baik dari kadar glukosa darah rata-rata, jika Anda tidak menderita anemia atau beberapa kelainan darah lainnya.

Berdasarkan HbA1c, satu kemudian dapat memperkirakan kadar glukosa darah rata-rata nya selama 3 bulan sebelumnya atau lebih sebelum tes, menggunakan salah satu persamaan berikut, tergantung pada apakah pengukuran dalam mg / dl atau mmol / l.

Glukosa darah rata-rata (mg / dl) = 28,7 HbA1c - 46,7
Glukosa darah rata-rata (mmol / l) = 1,59 HbA1c - 2,59

Kadar glukosa darah menyebabkan kerusakan dalam tubuh terutama melalui glycation, yang mengarah pada pembentukan glycation produk akhir canggih (AGEs). Mengingat ini, HbA1c dapat dilihat sebagai proxy untuk tingkat ilmu pelet jarak jauh kerusakan yang dilakukan oleh kadar glukosa darah ke berbagai jaringan tubuh. Kerusakan ini terjadi dari waktu ke waktu; sering setelah bertahun-tahun kadar glukosa darah tinggi. Ini termasuk kerusakan ginjal, kerusakan saraf, kerusakan jantung, dan kerusakan retina.

Kebanyakan ujian darah rutin fokus pada glukosa darah puasa sebagai ukuran status metabolisme glukosa. Banyak praktisi medis memiliki sebagai target tingkat glukosa darah puasa 125 mg / dl (7 mmol / l) atau kurang, dan sebagian besar mengabaikan postprandial kadar glukosa atau HbA1c dalam manajemen mereka dari metabolisme glukosa. Leiter dan rekan (2005; referensi penuh pada akhir posting ini) menunjukkan bahwa fokus pada glukosa darah puasa adalah sebuah kesalahan. Mereka tidak sendirian; banyak orang lain membuat titik ini, termasuk beberapa blogger yang sangat luas yang fokus pada diabetes (lihat Link menarik bagian dari blog ini). Leiter dan rekan (2005) juga memberikan beberapa grafik yang menarik dan tokoh, termasuk membuka mata korelasi antara berbagai variabel dan kekakuan arteri. Gambar di bawah (klik untuk memperbesar) menunjukkan kontribusi glukosa postprandial untuk HbA1c.



Perhatikan bahwa semakin rendah HbA1c adalah pada gambar (sumbu horisontal), semakin tinggi kontribusi glukosa postprandial untuk HbA1c. Dan, semakin rendah HbA1c, semakin dekat individu dengan apa yang bisa mempertimbangkan memiliki tingkat HbA1c normal (sekitar 5 persen). Artinya, hanya untuk individu yang HbA1c kadarnya sangat tinggi, kadar glukosa darah puasa adalah ukuran relatif dapat diandalkan dari kerusakan jaringan yang dilakukan akan peningkatan kadar glukosa darah.

Tabel di bawah ini (klik untuk memperbesar) menunjukkan nilai P terkait dengan dampak dari berbagai variabel (tercantum pada kolom paling kiri) pada kekakuan arteri. Langkah ini, kekakuan arteri, sangat terkait dengan peningkatan risiko kejadian kardiovaskular. Lihatlah menunjukkan kolom tengah nilai P disesuaikan dengan usia dan tinggi. Semakin rendah nilai P, semakin variabel mempengaruhi kekakuan arteri. Variabel dengan nilai P terendah sejauh ini adalah 2 jam glukosa darah postprandial; kadar glukosa darah diukur 2 jam setelah makan.



Kadar glukosa puasa dilaporkan menjadi statistik tidak signifikan karena P = 0,049, dalam hal efeknya pada kekakuan arteri, tetapi nilai P ini sebenarnya signifikan, meskipun hampir tidak, di (kepercayaan 95 persen) 0,05. Menariknya, langkah-langkah berikut ini bahkan tidak pada layar radar, sejauh kekakuan arteri yang bersangkutan: tekanan sistolik darah, kolesterol LDL, kolesterol HDL, trigliserida, dan kadar insulin puasa.

Bagaimana dengan hipotesis lipid, dan kolesterol jahat LDL !? Studi ini memberitahu kita bahwa ini tidak sangat relevan untuk kekakuan arteri ketika kita mengendalikan untuk efek tindakan glukosa darah. Bahkan tidak puasa tingkat insulin hal banyak! Tunggu, bahkan tidak HDL !!! Sebuah HDL yang tinggi telah pasti terbukti menjadi pelindung, tetapi ketika kita melihat besarnya relatif dari berbagai efek, cerita ini sedikit berbeda. Sebuah HDL tinggi efek perlindungan ada, tetapi dikerdilkan oleh efek negatif dari kadar glukosa darah yang tinggi, terutama setelah makan, dalam konteks penyakit kardiovaskular.

Apa semua ini menunjuk pada apa yang bisa kita sebut hipotesis glukosa postprandial: Turunkan kadar glukosa postprandial Anda, dan hidup lebih lama, hidup sehat! Dan, dengan cara, jika kadar glukosa postprandial Anda berada di bawah pengendalian, lipid tidak peduli banyak! Atau mungkin lipid Anda akan jatuh ke tempatnya, tanpa perlu obat statin, setelah kadar glukosa postprandial Anda berada di bawah kendali. Salah satu cara atau lain, hasilnya akan menjadi positif. Itulah yang data dari penelitian ini memberitahu kita.

Bagaimana Anda menurunkan kadar glukosa postprandial Anda?

Cara yang baik untuk memulai adalah untuk menghilangkan makanan yang kaya karbohidrat olahan dan gula dari diet Anda. Hampir semua ini adalah makanan direkayasa oleh manusia dengan tujuan menjadi adiktif; mereka biasanya datang dalam kotak dan berwarna cerah membungkus plastik. Mereka tidak sulit untuk dilewatkan. Mereka biasanya di lorong tengah supermarket. Semakin cepat Anda menghapusnya dari diet Anda, semakin baik. Semakin benar Anda melakukan ini, semakin baik.

Perhatikan bahwa bukti yang dibahas dalam posting ini adalah sehubungan dengan kadar glukosa darah, tidak metabolisme glukosa per se. Jika Anda memiliki gangguan metabolisme glukosa (misalnya, diabetes tipe 2), Anda masih dapat menghindari banyak masalah jika Anda secara efektif mengontrol kadar glukosa darah Anda. Anda mungkin harus sedikit lebih agresif, menambahkan rendah karbohidrat diet (seperti dalam Atkins atau diet Optimal) untuk penghapusan karbohidrat olahan dan gula dari diet Anda; yang terakhir ini dalam banyak hal mirip dengan mengadopsi diet Paleolitik. Anda mungkin harus mengambil beberapa obat, seperti metformin (Glucophage alias). Tapi Anda pasti tidak ditakdirkan jika Anda penderita diabetes.

Referensi:

Leiter, LA, Ceriello, A., Davidson, JA, Hanefeld, M., Monnier, L., Owens, DR, Tajima, N., & Tuomilehto, J. (2005). Regulasi glukosa postprandial: Data baru dan implikasi baru. Therapeutics klinis, 27 (2), S42-S56.

Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya

Fruktosa dalam buah-buahan mungkin baik bagi Anda, terutama jika Anda rendah di glikogen

Berlebihan fruktosa diet telah terbukti menyebabkan ketinggian yang tidak sehat di trigliserida serum. Ini dan faktor-faktor terkait lainnya yang diduga memiliki efek penyebab pada timbulnya sindrom metabolik. Sejak fruktosa ditemukan dalam buah-buahan (lihat tabel di bawah, dari Wikipedia, klik untuk memperbesar), telah ada beberapa kekhawatiran bahwa makan buah dapat menyebabkan sindrom metabolik.

Sayuran juga memiliki fruktosa. Bawang manis, misalnya, memiliki fruktosa lebih bebas daripada buah persik, secara gram-disesuaikan. Ubi jalar memiliki ilmu pelet jarak jauh lebih dari sukrosa buah anggur (tapi lebih sedikit gula secara keseluruhan), dan sukrosa adalah disakarida yang berasal dari glukosa dan fruktosa. Sukrosa dipecah menjadi fruktosa dan glukosa dalam saluran pencernaan manusia.

Dr Robert Lustig telah memberikan fruktosa presentasi mendakwa sebagai penyebab utama sindrom metabolik, obesitas, dan penyakit terkait. Namun, bahkan ia menunjukkan bahwa fruktosa dalam buah-buahan cukup berbahaya. Hal ini didukung oleh penelitian empiris.

Masalahnya adalah over-konsumsi fruktosa dalam soda, jus, gula meja, dan makanan industri lainnya dengan tambahan gula. Gula meja adalah bentuk terkonsentrasi sukrosa. Dalam makanan ini isi fruktosa adalah wajar tinggi; dan ia datang dalam bentuk yang mudah dicerna, tanpa serat atau mempromosikan kesehatan mikronutrien (vitamin dan mineral).

Dr. Lustigs presentasi tersedia dari posting ini oleh Alan Aragon. Pada saat penulisan ini, ada lebih dari 450 komentar dalam menanggapi Aragons pos. Jika Anda membaca komentar Anda akan melihat bahwa mereka agak argumentatif, seakan Lustig dan Aragon berada dalam perselisihan yang mendalam dengan yang lain. Kenyataannya adalah bahwa mereka menyepakati sejumlah isu, termasuk bahwa fruktosa ditemukan dalam buah-buahan umumnya sehat.

Buah-buahan adalah salah makanan tumbuhan alami yang sangat sedikit yang telah berevolusi untuk dimakan oleh hewan, untuk memfasilitasi penyebaran benih tanaman. Umumnya dan metaforis berbicara, tanaman tidak ingin hewan makan daun, biji, atau akar. Tapi mereka ingin hewan untuk makan buah-buahan mereka. Mereka tidak ingin satu binatang tunggal untuk makan semua buah-buahan mereka, yang akan kompromi dispersi benih dan mungkin mengapa buah tidak adiktif seperti donat.

Dari sudut pandang evolusi, gagasan bahwa buah bisa sehat agak berlawanan. Mengingat bahwa buah yang dibuat untuk dimakan, dan bahwa hewan yang mati tidak makan, adalah wajar untuk mengharapkan bahwa buah-buahan harus baik untuk sesuatu pada hewan, setidaknya dalam satu proses yang berhubungan dengan kesehatan yang penting. Jika ya, apa itu?

Nah, ternyata fruktosa, dikombinasikan dengan glukosa, adalah bahan bakar yang lebih baik untuk glikogen pengisian dari glukosa saja; dalam hati dan mungkin di otot, setidaknya menurut sebuah studi oleh Parniak dan Kalant (1988). Sebuah Kelemahan dari penelitian ini adalah bahwa hal itu conduced dengan jaringan hati tikus yang terisolasi; ini adalah downside dalam hal temuan generalisasi untuk manusia, tapi membantu para peneliti mengungkap beberapa efek yang menarik. Referensi lengkap dan link ke versi teks lengkap berada di akhir posting ini.

The Parniak dan Kalant (1988) studi juga menunjukkan bahwa sintesis glikogen berdasarkan fruktosa lebih diutamakan daripada pembentukan trigliserida. Sintesis glikogen terjadi ketika glikogen cadangan habis. Hati orang dewasa toko manusia sekitar 100 g glikogen, dan otot menyimpan sekitar 500 g. Sesi latihan beban intens 30 menit mungkin menggunakan sekitar 63 g glikogen, tidak banyak tapi cukup untuk menyebabkan beberapa tanggapan terkait dengan penipisan glikogen, seperti peningkatan akut pada sekresi hormon adrenalin dan pertumbuhan.

Hati glikogen diisi kembali dalam beberapa jam. Glikogen otot mengambil hari. Sintesis glikogen dibahas secara panjang lebar dalam buku ini sangat baik oleh Jack H. Wilmore, David L. Costill, dan W. Larry Kenney. Diskusi yang umumnya tidak bertanggung gula darah metabolisme gangguan (misalnya diabetes), seperti halnya posting ini.

Jika orang-orang tangki glikogen hati dekat kosong, makan beberapa buah apel akan memiliki sedikit tidak berpengaruh pada pembentukan lemak tubuh. Ini akan menjadi jadi meskipun dua buah apel memiliki hampir 30 g karbohidrat, lebih dari 20 g yang menjadi dari gula. Hati akan ambil semuanya untuk dirinya sendiri, untuk mengisi tangki glikogen 100 g nya.

Dalam studi Parniak dan Kalant (1988), ketika glukosa dan fruktosa diberikan secara bersamaan, sintesis glikogen berdasarkan glukosa meningkat lebih dari 200 persen. Sintesis glikogen berdasarkan fruktosa meningkat sekitar 50 persen. Dalam buah-buahan, fruktosa dan glukosa datang bersama-sama. Sekali lagi, ini merupakan penelitian in vitro, dengan sel-sel hati diperoleh setelah deplesi glikogen (tikus puasa).

Apa yang menyebabkan glikogen deplesi pada manusia? Latihan tidak, baik aerobik dan anaerobik. Begitu juga puasa intermiten.

Apa yang terjadi ketika kita mengkonsumsi fruktosa berlebihan dari soda, jus, dan gula meja? Fruktosa ekstra, tidak digunakan untuk glikogen pengisian, diubah menjadi lemak oleh hati. Lemak yang dikemas dalam bentuk trigliserida, yang kemudian dengan cepat disekresikan oleh hati sebagai partikel VLDL kecil. Partikel VLDL menyampaikan konten mereka untuk otot dan jaringan lemak tubuh, memberikan kontribusi untuk akumulasi lemak tubuh. Setelah memberikan kargo mereka, partikel VLDL kecil akhirnya menjadi partikel LDL kecil padat; orang-orang yang berpotensi menyebabkan aterosklerosis.

Referensi:

Parniak, sarjana sastra dan Kalant, N. (1988). Peningkatan konsentrasi glikogen dalam budaya utama hepatosit tikus terkena glukosa dan fruktosa. Biokimia Journal, 251 (3), 795.802.

Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya

Prioritas bodys kita mencegah hipoglikemia, hiperglikemia tidak

Manusia dewasa memiliki sekitar 5 liter darah beredar. Mengingat konsentrasi glukosa darah dari 100 mg / dl, ini diterjemahkan ke dalam jumlah total glukosa dalam darah sekitar 5 g (5 lx 0,1 g / l 0,1). Yang kira-kira satu sendok teh gula. Jika glukosa darah orang turun ke sekitar setengah dari itu, orang tersebut akan memasuki keadaan hipoglikemia. Berat dan / atau berkepanjangan hipoglikemia dapat menyebabkan kejang, koma, dan kematian.

Dengan kata lain, hilangnya sekitar 2,5 g glukosa dari darah akan menyebabkan hipoglikemia. Sejak 2,5 g glukosa menghasilkan sekitar 10 kalori, harus mudah untuk melihat bahwa itu tidak perlu banyak untuk membuat seseorang hipoglikemik dengan ilmu pelet jarak jauh tidak adanya mekanisme kompensasi. Orang dewasa akan mengkonsumsi rata-rata 6-9 kali lebih banyak kalori hanya duduk diam-diam, dan proporsi kalori akan datang dari glukosa.

Sementara hipoglikemia memiliki efek yang parah kesehatan negatif dalam jangka pendek, termasuk yang paling parah dari semua - kematian, hiperglikemia memiliki efek kesehatan terutama negatif jangka panjang. Mengingat ini, tidak mengherankan bahwa prioritas bodys kami adalah untuk mencegah hipoglikemia, hiperglikemia tidak.

Gambar di bawah ini, dari buku yang luar biasa oleh Brooks dan rekan (2005), menunjukkan dua grafik. Grafik di atas menunjukkan variasi glukosa arteri dalam menanggapi latihan. Grafik di bagian bawah menunjukkan variasi seluruh tubuh dan pengambilan glukosa otot, ditambah produksi glukosa hepatik, dalam menanggapi latihan. Referensi yang lengkap untuk buku Brooks dan rekan di akhir posting ini.



Perhatikan bagaimana kenaikan glukosa darah secara dramatis sebagai intensitas latihan sesi meningkat, yang berarti bahwa konsumsi jaringan otot glukosa juga meningkat. Hal ini terutama terlihat sebagai lengan latihan ditambahkan ke latihan kaki, membawa intensitas latihan untuk 82 persen dari kapasitas maksimal. Elevasi glukosa darah ini mirip dengan elevasi yang biasanya akan melihat dalam menanggapi semua-out berlari dan latihan beban dalam rentang anaerobik (dengan cukup berat untuk memungkinkan hanya 6 sampai 12 pengulangan, atau waktu di bawah ketegangan sekitar 30 sampai 70 detik ).

Garis putus-putus pada grafik bawah merupakan penyerapan glukosa seluruh tubuh, termasuk apa yang akan diperlukan bagi tubuh untuk berfungsi tanpa adanya latihan. Inilah sebabnya mengapa penyerapan glukosa seluruh tubuh lebih tinggi dari penyerapan glukosa otot yang disebabkan oleh latihan; yang terakhir diukur melalui metode tracing glukosa. Bagian atas bar kesalahan di atas titik-titik pada garis putus-putus mewakili produksi glukosa hepatik, yang selalu di depan ambilan glukosa seluruh tubuh. Ini adalah tubuh kita melakukan apa yang perlu dilakukan untuk mencegah hipoglikemia.

Satu hal yang penting untuk membuat di sini adalah bahwa pada awal sebuah otot sesi latihan anaerobik menggunakan toko glikogen terutama lokal (tidak glikogen hati toko), dan benar-benar dapat menguras mereka dengan cara yang sangat lokal. Toko glikogen otot menambahkan hingga 500 g, tetapi latihan intens menghabiskannya toko glikogen secara lokal, hanya dalam otot yang digunakan. Namun, penggunaan glikogen otot menghasilkan laktat sebagai produk sampingan, yang kemudian digunakan oleh hati untuk menghasilkan glukosa (glukoneogenesis) untuk mencegah hipoglikemia. Hati juga membuat beberapa glikogen (glikogenesis) selama ini. Ini berarti bahwa tidak hanya pra-latihan glikogen hati yang sedang digunakan untuk mempertahankan kadar glukosa darah di atas penyerapan glukosa seluruh tubuh. Ini masuk akal, karena toko hati hanya sekitar 100 g glikogen.

Kebutuhan untuk mencegah hipoglikemia di semua biaya adalah alasan utama mengapa ada beberapa hormon yang meningkatkan glukosa darah, sementara tampaknya hanya ada satu yang menurunkan glukosa darah. Contoh hormon yang meningkatkan glukosa darah adalah kortisol, adrenalin, noradrenalin, hormon pertumbuhan, dan, terutama, glukagon. Satu-satunya hormon yang menurunkan kadar glukosa darah secara signifikan adalah insulin. Hormon-hormon ini tidak menambah atau mengurangi glukosa darah secara langsung; mereka sinyal ke berbagai jaringan baik mengeluarkan atau menyerap glukosa.

Evolusi biasanya mengutamakan proses yang memiliki dampak yang lebih tinggi pada keberhasilan reproduksi, dan satu harus hidup untuk berhasil mereproduksi. Hipoglikemia menyebabkan kematian. Seringkali proses-proses yang memiliki dampak yang signifikan terhadap keberhasilan reproduksi mengandalkan mekanisme berlebihan. Jadi mekanisme berevolusi untuk menangani hipoglikemia yang berlebihan. Evolusi tidak seorang insinyur; itu adalah sebuah tinkerer!

Bagaimana hiperglikemia doesnt itu menyebabkan kematian? Nah, tidak dalam jangka pendek, tekanan seleksi sehingga terkait yang cukup kecil dibandingkan dengan mereka yang berhubungan dengan hipoglikemia. Selain itu, tidak ada makanan yang kaya karbohidrat olahan dan gula dalam Paleolitik - misalnya, roti putih, bagel, donat, pasta, sereal, jus buah, soda biasa, gula meja. Mereka adalah makanan yang berkontribusi paling hiperglikemia.

Referensi:

Brooks, G.A., Fahey, T.D., & Baldwin, K.M. (2005). Fisiologi olahraga: bioenergetika Manusia dan aplikasinya. Boston, MA: McGraw-Hill.

Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya

Latihan dan glukosa darah tingkat: Insulin dan glukosa tanggapan terhadap latihan

Gagasan bahwa olahraga mengurangi kadar glukosa darah tersebar luas. Gagasan yang sebagian besar tidak benar. Latihan tampaknya memiliki efek positif pada sensitivitas insulin dalam jangka panjang, tetapi juga meningkatkan kadar glukosa darah dalam jangka pendek. Artinya, latihan, ketika sedang terjadi, menyebabkan peningkatan sirkulasi glukosa darah. Pada individu normoglycemic, peningkatan yang cukup kecil dibandingkan dengan kenaikan yang disebabkan oleh konsumsi makanan kaya karbohidrat, terutama makanan yang kaya karbohidrat olahan dan gula.

Gambar di bawah ini, dari buku yang sangat baik oleh Wilmore dan rekan (2007), menunjukkan variasi insulin darah dan glukosa dalam menanggapi sesi latihan daya tahan. Sesi latihan intensitas adalah pada 65 sampai 70 persen dari kapasitas maksimal individu (yaitu, VO2 max mereka). Sesi berlangsung 180 menit, atau 3 jam. Referensi yang lengkap untuk buku oleh Wilmore dan rekan di akhir posting ini.

Seperti yang Anda lihat, tingkat insulin darah menurun tajam dalam menanggapi pertarungan latihan, dalam peluruhan mode eksponensial. Glukosa darah meningkat dengan ilmu pelet jarak jauh cepat, dari sekitar 5,1 mmol / l (91,8 mg / dl) menjadi 5,4 mmol / l (97,2 mg / dl), sebelum menjatuhkan lagi. Perhatikan bahwa kadar glukosa darah tetap agak tinggi sepanjang sesi latihan. Tapi, tetap saja, ketinggian cukup kecil di peserta, yang semua normoglycemic. Beberapa bagel akan dengan mudah mendorong kenaikan 160 mg / dl di sekitar 45 menit pada individu-individu, dan area yang jauh lebih besar di bawah respon glukosa kurva dari latihan.

Jadi apa yang terjadi di sini? Kadar glukosa shouldnt turun, karena otot menggunakan glukosa untuk energi?

Tidak, karena tubuh manusia jauh lebih peduli dengan menjaga kadar glukosa darah yang cukup tinggi untuk mendukung sel-sel yang benar-benar membutuhkan glukosa, seperti otak dan sel-sel darah merah. Selama latihan, otak akan memperoleh bagian dari energi dari keton, tapi masih perlu glukosa untuk berfungsi dengan baik. Bahkan, kebutuhan yang sangat penting untuk kelangsungan hidup, dan dapat dilihat sebagai sedikit cacat evolusi. Hipoglikemia, jika dipelihara terlalu lama, akan menyebabkan kejang, koma, dan kematian.

Jaringan otot akan meningkatkan penyerapan nya asam lemak bebas dan keton selama latihan, untuk cadangan glukosa untuk otak. Dan jaringan otot juga akan mengkonsumsi glukosa, sebagian untuk glikogenesis; yaitu, untuk membuat glikogen otot, yang sedang habis oleh latihan. Dalam hal ini, kita dapat mengatakan bahwa jaringan otot menjadi agak tahan insulin, karena menggunakan asam lemak lebih bebas dan keton untuk energi, dan dengan demikian kurang glukosa. Cara lain untuk melihat hal ini, namun, yang disukai oleh Wilmore dan rekan (2007), adalah bahwa jaringan otot menjadi lebih sensitif insulin, karena masih mengambil glukosa, meskipun tingkat insulin yang ditinggalkan.

Sejujurnya, pembahasan dalam ayat di atas adalah sebagian besar akademik, karena jaringan otot dapat mengambil glukosa tanpa insulin. Insulin adalah hormon yang memungkinkan pankreas, organ yang mengeluarkan, untuk berkomunikasi dengan dua organ utama hati dan lemak tubuh. (Ya, lemak tubuh dapat dilihat sebagai organ, karena memiliki sejumlah fungsi endokrin.) Sinyal Insulin ke hati bahwa sudah waktunya untuk mengambil glukosa darah dan baik membuat glikogen (untuk disimpan dalam hati) atau lemak dengan itu (mengeluarkan lemak di partikel VLDL). Sinyal insulin untuk lemak tubuh bahwa sudah waktunya untuk mengambil glukosa darah dan lemak (misalnya, dikemas dalam kilomikron) dan membuat lebih banyak lemak tubuh dengan itu. Tingkat insulin rendah, selama latihan, akan melakukan yang sebaliknya, menyebabkan penyerapan glukosa rendah oleh hati dan peningkatan katabolisme lemak tubuh.

Latihan resistensi (misalnya, latihan beban) menginduksi kadar glukosa lebih tinggi dari latihan daya tahan; dan ini terjadi bahkan ketika seseorang telah berpuasa selama 20 jam sebelum sesi latihan. Alasannya adalah bahwa olahraga perlawanan mengarah ke konversi glikogen otot menjadi energi, melepaskan laktat dalam proses. Laktat pada gilirannya digunakan oleh jaringan otot sebagai sumber energi, membantu glikogen cadangan. Hal ini juga digunakan oleh hati untuk produksi glukosa melalui glukoneogenesis, yang secara signifikan mengangkat kadar glukosa darah. Bahwa glukosa hepatik kemudian digunakan oleh jaringan otot untuk mengisi toko glikogen mereka habis. Hal ini dikenal sebagai siklus Cori.

Latihan tampaknya untuk memimpin, dalam jangka panjang, untuk sensitivitas insulin; tetapi melalui proses yang cukup kompleks dan longitudinal yang melibatkan interaksi banyak hormon. Salah satu mekanisme mungkin pengurangan secara keseluruhan dalam kadar insulin, yang menyebabkan sensitivitas insulin meningkat sebagai adaptasi kompensasi. Dalam jangka pendek, terutama ketika sedang dilakukan, latihan hampir selalu meningkatkan kadar glukosa darah. Bahkan dalam beberapa bulan pertama setelah awal program latihan, kadar glukosa darah dapat meningkat. Jika seseorang yang sedang diet rendah karbohidrat memulai program latihan 3 bulan, sangat mungkin bahwa orang-orang glukosa darah rata akan naik sedikit. Jika karbohidrat diet rendah mulai bersama-sama dengan program latihan, maka glukosa darah rata mungkin turun secara signifikan, karena efek akut dari jenis diet pada glukosa darah rata-rata.

Latihan masih mempromosikan kesehatan. Kombinasi dari efek jangka pendek panjang dan latihan tampaknya menyebabkan perlambatan keseluruhan turun dari perkembangan resistensi insulin dengan usia. Ini adalah hal yang baik.

Referensi:

Wilmore, J.H., Costill, D.L., & Kenney, W.L. (2007). Fisiologi olahraga dan olahraga. Champaign, IL: Kinetics Manusia.

Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya

Kadar glukosa darah pada burung yang tinggi namun tingkat HbA1c rendah: Dapatkah vitamin C ada hubungannya dengan ini?

Kadar glukosa darah pada burung sering 2-4 kali lebih tinggi dibandingkan dengan mamalia dengan ukuran yang sebanding. Namun burung sering hidup 3 kali lebih lama dari mamalia dengan ukuran yang sebanding. Ini adalah paradoks. Kadar glukosa yang tinggi umumnya terkait dengan penuaan dipercepat, tapi burung tampaknya usia jauh lebih lambat dibandingkan mamalia. Beberapa penjelasan telah diusulkan untuk ini, salah satunya adalah terkait dengan pembentukan glycation produk akhir canggih (AGEs).

Glikasi adalah proses dimana molekul gula menempel pada protein atau lemak molekul, merusak fungsi mereka. Glikasi mengarah pada ilmu pelet jarak jauh pembentukan AGEs, yang tampaknya terkait dengan sejumlah penyakit, termasuk diabetes, dan untuk terlibat dalam penuaan dipercepat (atau penuaan, dengan ejaan Inggris).

Grafik di bawah ini, dari BEUCHAT & Chong (1998), menunjukkan kadar glukosa (saat istirahat dan sebelum makan) dan tingkat HbA1c (persentase hemoglobin terglikasi) pada burung dan mamalia. HbA1c adalah ukuran tingkat glikasi hemoglobin, protein yang ditemukan dalam sel-sel darah merah. Sebagai HbA1c seperti (diberikan dalam persentase) merupakan indikator yang baik dari laju pembentukan AGE dalam tubuh hewan.



Kadar glukosa diukur dalam mmol / l; mereka harus dikalikan dengan 18 untuk mendapatkan langkah-langkah yang sesuai pada mg / dl. Sebagai contoh, tingkat glukosa / l 18 mmol untuk Annas (spesies burung) adalah setara dengan 324 mg / dl. Bahkan pada tingkat tinggi, jauh di atas tingkat manusia diabetes, spesies burung Annas memiliki HbA1c kurang dari 5, yang lebih rendah dari yang untuk sebagian besar insulin manusia sensitif.

Bagaimana itu bisa terjadi?

Ada beberapa kemungkinan alasan. Burung tampaknya telah berevolusi mekanisme yang lebih baik untuk mengontrol permeabilitas sel menjadi glukosa, yang memungkinkan glukosa untuk memasuki sel sangat selektif. Burung juga tampaknya memiliki omset yang lebih tinggi dari sel-sel di mana glycation dan dengan demikian hasil pembentukan AGE. Umur sel darah merah pada burung, misalnya, hanya 50 sampai 70 persen yang mamalia.

Tapi salah satu mekanisme yang paling menarik adalah sintesis vitamin C. Tidak hanya vitamin C merupakan antioksidan kuat, tetapi juga memiliki kemampuan untuk mengikat reversibel protein di situs mana glycation akan terjadi. Artinya, vitamin C memiliki potensi untuk secara signifikan mengurangi glikasi. Sebagian besar burung dan mamalia dapat mensintesis vitamin C. Manusia adalah pengecualian. Mereka harus mendapatkannya dari diet mereka.

Ini mungkin salah satu dari banyak alasan mengapa kelompok manusia yang terisolasi dengan diet tradisional yang tinggi dalam buah-buahan dan umbi-umbian tepung, yang menyebabkan peningkatan glukosa darah sementara, cenderung memiliki kesehatan yang baik. Buah-buahan dan umbi-umbian tepung pada umumnya merupakan sumber yang baik dari vitamin C.

Biji-bijian dan biji tidak.

Referensi

BEUCHAT, C.A., & Chong, C.R. (1998). Hiperglikemia pada Kolibri dan konsekuensinya untuk hemoglobin glikasi. Biokimia komparatif dan Fisiologi Bagian A, 120 (3), 409.416.

Holmes D.J., Flckiger, R., & Austad, S.N. (2001). Biologi Perbandingan penuaan pada burung: Update. Eksperimental Gerontology, 36 (4), 869-883.

Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya

Apakah Anda kehilangan otot jika Anda mengangkat beban setelah 24 jam cepat? Mungkin tidak jika Anda melakukannya secara teratur

Adaptasi kompensasi (CA) adalah sebuah ide yang berguna dalam pemahaman tentang bagaimana tubuh bereaksi terhadap input seperti asupan makanan macronutrients dan olahraga. CA merupakan proses yang kompleks, karena melibatkan loop umpan balik, tetapi mengarah ke adaptasi yang cukup umum, berlaku untuk penampang besar penduduk.

Sebuah lelucon di antara para pengembang perangkat lunak adalah bahwa komputer tidak persis apa yang Anda kirim untuk dilakukan, tetapi belum tentu apa yang ingin Anda untuk melakukan. Demikian pula, melalui CA tubuh Anda merespon persis dengan input yang Anda berikan, tetapi tidak harus dengan cara yang Anda ingin untuk merespon. Misalnya, defisit kalori moderat dapat menyebabkan memperlambat kehilangan lemak tubuh, sementara defisit kalori yang sangat tinggi dapat membawa kerugian lemak tubuh berhenti.

Latihan kekuatan tampaknya menimbulkan berbagai adaptasi, yang dapat dipahami melalui lensa yang disediakan oleh CA. Salah satunya adalah peningkatan dramatis dalam kemampuan tubuh untuk menyimpan glikogen, baik di hati dan otot. Glikogen merupakan bahan bakar utama yang digunakan oleh otot selama latihan anaerobik. Latihan kekuatan rutin menyebabkan, dari waktu ke waktu, toko glikogen untuk lebih dari dua kali lipat. Dan sekitar 2,6 jumlah glikogen juga disimpan sebagai air.

Ketika salah satu tampak lebih besar dan menjadi kuat sebagai hasil dari latihan kekuatan, yang tidak ada bagian kecil karena kenaikan glikogen dan air disimpan. Lebih glikogen yang disimpan dalam otot menyebabkan kekuatan lebih, yang pada dasarnya adalah ukuran kemampuan orang untuk memindahkan sejumlah berat badan sekitar. Protein otot ini juga terkait dengan kekuatan lebih.

Berpikir dalam hal CA, peningkatan kemampuan tubuh untuk menyimpan glikogen yang diharapkan, selama toko glikogen yang habis dan diisi ulang secara teratur. Dengan melakukan latihan kekuatan secara teratur, Anda mengatakan tubuh Anda bahwa Anda perlu banyak glikogen secara teratur, dan tubuh merespon. Tapi jika Anda tidak mengisi toko glikogen Anda secara teratur, Anda juga mengirimkan tubuh Anda pesan yang saling bertentangan, yaitu bahwa sumber makanan dari zat yang digunakan untuk membuat glikogen tidak tersedia. Di antara zat-zat yang digunakan untuk membuat glikogen, tampaknya yang terbaik untuk menjadi kombinasi fruktosa dan glukosa yang satu menemukan dalam buah-buahan.

Mari kita asumsikan orang yang tidak terlatih 160-lbs, John, yang disimpan sekitar 100 g glikogen dalam hati, dan sekitar 500 g dalam sel otot, sebelum memulai program latihan kekuatan. Mari kita asumsikan, konservatif, bahwa setelah 6 bulan pelatihan ia meningkatkan ukuran tangki glikogen hati untuk 150 g. Penyimpanan glikogen otot juga meningkat, tapi itu kurang relevan untuk pembahasan di posting ini.

Kemudian John berpuasa selama 24 jam sebelum sesi latihan kekuatan, hanya untuk melihat apa yang akan terjadi. Sementara puasa ia pergi tentang bisnis, melakukan aktivitas ringan, yang menyebabkan pengeluaran kalori sekitar 100 kalori per jam (setara dengan 2.400 per hari). Sekitar 20 persen dari itu, atau 20 kalori per jam, berasal dari kombinasi glukosa darah dan keton. Berlawanan dengan kepercayaan populer, keton selalu dapat ditemukan dalam sirkulasi. Jika hanya glukosa yang digunakan, 5 g glukosa per jam akan diperlukan untuk memasok mereka 20 kalori.

Selama puasa, kebutuhan glukosa Johns, terutama didorong oleh kebutuhan otaknya, bertemu dengan konversi glikogen hati untuk glukosa darah. Glikogen otot nya cukup banyak terkunci selama puasa; karena ia melakukan kegiatan hanya cahaya, yang mengandalkan ilmu pelet jarak jauh terutama pada lemak sebagai bahan bakar. Glikogen otot dibuka melalui latihan anaerobik, yang latihan kekuatan adalah turunan.

Salah satu peran dari keton adalah untuk cadangan glikogen hati, menunda penggunaan protein otot untuk membuat glukosa di jalan, sehingga persentase keton yang beredar di Johns tubuh meningkat dengan cara yang berbanding terbalik dengan disimpan glikogen hati. Menurut penelitian ini, setelah 72 jam puasa sekitar 25 persen dari bodys kebutuhan glukosa dipenuhi oleh keton. (Ini mungkin merupakan meremehkan.)

Jika kita asumsikan kenaikan linier konsentrasi keton, ini mengarah ke peningkatan 0,69 persen dalam sirkulasi keton untuk setiap periode 2 jam. (Ini adalah penyederhanaan, seperti kenaikan tersebut sangat mungkin nonlinear.) Jadi, ketika kita melihat Johns tangki glikogen hati, mungkin turun dengan cara yang sama dengan yang digambarkan pada gambar di bawah ini. Biru bar menunjukkan glikogen hati pada akhir setiap periode 2 jam. Bar merah menunjukkan perkiraan jumlah glukosa yang dikonsumsi selama setiap periode 2 jam. Glukosa dikonsumsi turun sebagai penurunan glikogen hati, karena peningkatan keton darah.



Seperti yang Anda lihat, setelah 24 jam cepat, John memiliki sekitar 35 g glikogen kiri, yang cukup untuk beberapa tambahan jam puasa. Pada tanda 24 jam tubuh tidak perlu menjadi menggunakan protein otot untuk menghasilkan glukosa. Mungkin beberapa dari yang terjadi, tapi mungkin tidak banyak jika Yohanes santai selama puasa. (Jika dia stres, hormon stres akan meningkatkan pelepasan glukosa darah secara signifikan.) Dari perspektif bodys, otot mahal, sedangkan lemak tubuh murah. Dan lemak tubuh, dikonversi untuk membebaskan asam lemak, adalah apa yang digunakan untuk menghasilkan keton selama berpuasa.

Konsentrasi keton darah tidak naik secara dramatis selama 24 jam cepat, tetapi tidak setelah 48 jam cepat, ketika menjadi sekitar 10 kali lebih tinggi. Peningkatan besar ini terjadi terutama pada otot cadang, termasuk otot jantung. Jika kenaikan tersebut jauh lebih kecil selama 24 jam cepat, satu cukup bisa berasumsi bahwa tubuh tidak akan menggunakan otot selama puasa. Masih bisa mengandalkan glikogen hati, bersama-sama dengan jumlah yang relatif kecil dari keton.

Kemudian John melakukan latihan kekuatan nya, setelah 24 jam cepat. Ketika ia melakukan itu, otot-otot ia digunakan dalam sesi latihan dikonversi secara lokal disimpan glikogen menjadi laktat. Sebuah banjir laktat yang disekresikan ke dalam aliran darah, yang digunakan oleh hati untuk menghasilkan glukosa dan juga untuk mengisi hati glikogen sedikit. Sekali lagi, pada tahap ini tidak ada kebutuhan untuk Johns tubuh untuk menggunakan protein otot untuk menghasilkan glukosa.

Berlawanan dengan intuisi karena hal ini dapat suara, otot yang lebih berbeda John digunakan, semakin laktat dibuat tersedia. Jika John melakukan 20 set bicep curls terisolasi, misalnya, tubuhnya tidak akan merilis cukup laktat untuk memenuhi kebutuhan glukosa atau mengisi glikogen hati. Akibatnya, hormon stres akan naik banyak, dan tubuhnya akan mengirimkan beberapa sinyal alarm. Salah satu sinyal yang adalah perasaan gelisah, yang kadang-kadang bingung dengan gejala serangan jantung.

John bekerja berbagai kelompok otot selama 30 menit atau lebih, dan ia bahkan tidak merasa lelah. Dia merasa energik, sebagian karena glukosa darahnya naik banyak, memuncak pada 150 mg / dl, untuk memenuhi kebutuhan otot. Glukosa darah ini disebabkan oleh hati memproduksi glukosa darahnya berdasarkan laktat dan melepaskannya ke dalam darahnya. Glikogen otot yang habis sebagai akibat dari itu.

Apakah Anda kehilangan otot apapun jika Anda mengangkat beban setelah 24 jam cepat?

Saya tidak berpikir begitu, jika Anda menguras toko glikogen Anda dengan melakukan latihan kekuatan secara teratur, dan juga mengisi mereka secara teratur. Bahkan, tangki glikogen hati Anda akan bertambah besar, dan Anda mungkin menemukan diri Anda mampu untuk berpuasa selama berjam-jam tanpa merasa lapar.

Anda akan merasa lapar setelah sesi latihan kekuatan menyusul cepat meskipun; mungkin rakus.

Referensi

Brooks, G.A., Fahey, T.D., & Baldwin, K.M. (2005). Fisiologi olahraga: bioenergetika Manusia dan aplikasinya. Boston, MA: McGraw-Hill.

Wilmore, J.H., Costill, D.L., & Kenney, W.L. (2007). Fisiologi olahraga dan olahraga. Champaign, IL: Kinetics Manusia.

Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya

Latihan kekuatan ditambah puasa teratur, dan menjadi diabetes !? Tidak, itu hanya kompensasi adaptasi di tempat kerja

Salah satu hasil yang umum melakukan glikogen-depleting latihan (misalnya, latihan kekuatan, berlari) dalam kombinasi dengan puasa intermiten adalah peningkatan hormon pertumbuhan (GH) tingkat. Lihat posting ini untuk grafik yang menunjukkan efek akut pada tingkat GH glikogen-depleting latihan. Efek ini berlaku untuk pria dan wanita, dan umumnya sehat, yang mengarah ke perbaikan suasana hati dan banyak penanda kesehatan.

Ini adalah sedikit seperti terapi GH, dengan GH yang diberikan kepada Anda oleh tubuh Anda sendiri. Kedua glikogen-depleting latihan dan peningkatan puasa tingkat GH intermiten; Rupanya mereka memiliki efek aditif bila dilakukan bersama-sama.


Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya

Tidak ada keraguan bahwa abnormal insulin tinggi dikaitkan dengan akumulasi lemak tubuh

Selama diet ada telah ada pendukung berpengaruh, atau orang-orang percaya, yang di beberapa titik memiliki apa yang mereka pikir pengalaman luar biasa. Dari saat itu, mereka mengingkari diet bahwa mereka resmi disahkan. Rendah karbohidrat diet tampaknya berada dalam situasi ini sekarang. Antara lain, itu baru-baru ini menemukan bahwa gagasan bahwa insulin mendorong lemak ke dalam sel-sel lemak tubuh yang salah.


Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya

Menjadi toleran glukosa dapat membuat Anda hidup hanya untuk menjadi 96, jika Anda dinyatakan akan hidup sampai 100

Ini berasal juga dari banyak dikutip Brunner dan rekan Penelitian yang diterbitkan dalam Diabetes Care pada tahun 2006. Mereka mendefinisikan seseorang sebagai glukosa toleran jika ia memiliki tingkat glukosa darah dari 5,3-11 mmol / l setelah 2-h post50 -g tes toleransi glukosa oral. Untuk mereka yang menggunakan sistem pengukuran lain, seperti kami di sini di Amerika Serikat, yang merupakan tingkat glukosa darah sekitar 95-198 mg / dl.


Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya

Glukosa darah puasa dari 83 mg / dl dan penyakit jantung: Fakta dan fiksi

Jika Anda tertarik pada hubungan antara kontrol glukosa darah dan penyakit jantung, Anda mungkin melakukan pekerjaan rumah Anda. Ini adalah sambungan menakutkan, dan kadang-kadang informasi tentang Internetz membuat orang lebih takut. Anda mungkin telah melihat sesuatu untuk efek ini disebutkan:

    
Jantung meningkat risiko penyakit secara linear glukosa darah puasa naik melampaui 83 mg / dl.


Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya

Bedah buku: Gula Bangsa

Jeff OConnell adalah Editor-in-Chief untuk Bodybuilding.com, mantan penulis eksekutif untuk Mens Health, dan mantan Editor-in-Chief of Muscle & Fitness. Dia juga penulis dari buku laris beberapa pada kebugaran.(Sumber: Bodybuilding.com) Hal ini jelas bahwa Jeff adalah seseorang yang bisa menulis, dan ini datang di sangat jelas dalam buku barunya, Gula Nation.


Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya

Apakah penyakit tallness menyebabkan jantung? Tidak, tapi seks tidak

Keyakinan populer tentang masalah medis kadang-kadang dimotivasi oleh fenomena statistik yang dikenal sebagai hubungan palsu antara nama-nama lainnya. Apakah penyakit tallness menyebabkan jantung? Tidak, tapi seks tidak Dua variabel X dan Y dipengaruhi oleh variabel C ketiga, yang mengarah ke X dan Y yang berkorelasi dan dengan demikian kesan bahwa X dan Y adalah kausal terkait.


Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya