Monday, November 16, 2015

Latihan dan glukosa darah tingkat: Insulin dan glukosa tanggapan terhadap latihan

Gagasan bahwa olahraga mengurangi kadar glukosa darah tersebar luas. Gagasan yang sebagian besar tidak benar. Latihan tampaknya memiliki efek positif pada sensitivitas insulin dalam jangka panjang, tetapi juga meningkatkan kadar glukosa darah dalam jangka pendek. Artinya, latihan, ketika sedang terjadi, menyebabkan peningkatan sirkulasi glukosa darah. Pada individu normoglycemic, peningkatan yang cukup kecil dibandingkan dengan kenaikan yang disebabkan oleh konsumsi makanan kaya karbohidrat, terutama makanan yang kaya karbohidrat olahan dan gula.

Gambar di bawah ini, dari buku yang sangat baik oleh Wilmore dan rekan (2007), menunjukkan variasi insulin darah dan glukosa dalam menanggapi sesi latihan daya tahan. Sesi latihan intensitas adalah pada 65 sampai 70 persen dari kapasitas maksimal individu (yaitu, VO2 max mereka). Sesi berlangsung 180 menit, atau 3 jam. Referensi yang lengkap untuk buku oleh Wilmore dan rekan di akhir posting ini.

Seperti yang Anda lihat, tingkat insulin darah menurun tajam dalam menanggapi pertarungan latihan, dalam peluruhan mode eksponensial. Glukosa darah meningkat dengan ilmu pelet jarak jauh cepat, dari sekitar 5,1 mmol / l (91,8 mg / dl) menjadi 5,4 mmol / l (97,2 mg / dl), sebelum menjatuhkan lagi. Perhatikan bahwa kadar glukosa darah tetap agak tinggi sepanjang sesi latihan. Tapi, tetap saja, ketinggian cukup kecil di peserta, yang semua normoglycemic. Beberapa bagel akan dengan mudah mendorong kenaikan 160 mg / dl di sekitar 45 menit pada individu-individu, dan area yang jauh lebih besar di bawah respon glukosa kurva dari latihan.

Jadi apa yang terjadi di sini? Kadar glukosa shouldnt turun, karena otot menggunakan glukosa untuk energi?

Tidak, karena tubuh manusia jauh lebih peduli dengan menjaga kadar glukosa darah yang cukup tinggi untuk mendukung sel-sel yang benar-benar membutuhkan glukosa, seperti otak dan sel-sel darah merah. Selama latihan, otak akan memperoleh bagian dari energi dari keton, tapi masih perlu glukosa untuk berfungsi dengan baik. Bahkan, kebutuhan yang sangat penting untuk kelangsungan hidup, dan dapat dilihat sebagai sedikit cacat evolusi. Hipoglikemia, jika dipelihara terlalu lama, akan menyebabkan kejang, koma, dan kematian.

Jaringan otot akan meningkatkan penyerapan nya asam lemak bebas dan keton selama latihan, untuk cadangan glukosa untuk otak. Dan jaringan otot juga akan mengkonsumsi glukosa, sebagian untuk glikogenesis; yaitu, untuk membuat glikogen otot, yang sedang habis oleh latihan. Dalam hal ini, kita dapat mengatakan bahwa jaringan otot menjadi agak tahan insulin, karena menggunakan asam lemak lebih bebas dan keton untuk energi, dan dengan demikian kurang glukosa. Cara lain untuk melihat hal ini, namun, yang disukai oleh Wilmore dan rekan (2007), adalah bahwa jaringan otot menjadi lebih sensitif insulin, karena masih mengambil glukosa, meskipun tingkat insulin yang ditinggalkan.

Sejujurnya, pembahasan dalam ayat di atas adalah sebagian besar akademik, karena jaringan otot dapat mengambil glukosa tanpa insulin. Insulin adalah hormon yang memungkinkan pankreas, organ yang mengeluarkan, untuk berkomunikasi dengan dua organ utama hati dan lemak tubuh. (Ya, lemak tubuh dapat dilihat sebagai organ, karena memiliki sejumlah fungsi endokrin.) Sinyal Insulin ke hati bahwa sudah waktunya untuk mengambil glukosa darah dan baik membuat glikogen (untuk disimpan dalam hati) atau lemak dengan itu (mengeluarkan lemak di partikel VLDL). Sinyal insulin untuk lemak tubuh bahwa sudah waktunya untuk mengambil glukosa darah dan lemak (misalnya, dikemas dalam kilomikron) dan membuat lebih banyak lemak tubuh dengan itu. Tingkat insulin rendah, selama latihan, akan melakukan yang sebaliknya, menyebabkan penyerapan glukosa rendah oleh hati dan peningkatan katabolisme lemak tubuh.

Latihan resistensi (misalnya, latihan beban) menginduksi kadar glukosa lebih tinggi dari latihan daya tahan; dan ini terjadi bahkan ketika seseorang telah berpuasa selama 20 jam sebelum sesi latihan. Alasannya adalah bahwa olahraga perlawanan mengarah ke konversi glikogen otot menjadi energi, melepaskan laktat dalam proses. Laktat pada gilirannya digunakan oleh jaringan otot sebagai sumber energi, membantu glikogen cadangan. Hal ini juga digunakan oleh hati untuk produksi glukosa melalui glukoneogenesis, yang secara signifikan mengangkat kadar glukosa darah. Bahwa glukosa hepatik kemudian digunakan oleh jaringan otot untuk mengisi toko glikogen mereka habis. Hal ini dikenal sebagai siklus Cori.

Latihan tampaknya untuk memimpin, dalam jangka panjang, untuk sensitivitas insulin; tetapi melalui proses yang cukup kompleks dan longitudinal yang melibatkan interaksi banyak hormon. Salah satu mekanisme mungkin pengurangan secara keseluruhan dalam kadar insulin, yang menyebabkan sensitivitas insulin meningkat sebagai adaptasi kompensasi. Dalam jangka pendek, terutama ketika sedang dilakukan, latihan hampir selalu meningkatkan kadar glukosa darah. Bahkan dalam beberapa bulan pertama setelah awal program latihan, kadar glukosa darah dapat meningkat. Jika seseorang yang sedang diet rendah karbohidrat memulai program latihan 3 bulan, sangat mungkin bahwa orang-orang glukosa darah rata akan naik sedikit. Jika karbohidrat diet rendah mulai bersama-sama dengan program latihan, maka glukosa darah rata mungkin turun secara signifikan, karena efek akut dari jenis diet pada glukosa darah rata-rata.

Latihan masih mempromosikan kesehatan. Kombinasi dari efek jangka pendek panjang dan latihan tampaknya menyebabkan perlambatan keseluruhan turun dari perkembangan resistensi insulin dengan usia. Ini adalah hal yang baik.

Referensi:

Wilmore, J.H., Costill, D.L., & Kenney, W.L. (2007). Fisiologi olahraga dan olahraga. Champaign, IL: Kinetics Manusia.

Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya