Monday, November 16, 2015

Setengah hati diet Atkins dan penyakit kardiovaskular

Saya ingin mengomentari artikel terbaru membandingkan diet Atkins, Ornish dan South Beach (Miller et al, 2009;. Referensi penuh pada akhir postingan ini), yang telah menyebabkan cukup banyak keributan di kalangan blogger baru. Karbohidrat terutama rendah. blogger.

Sebuah posting yang sangat baik oleh Michael Eades menjelaskan sejumlah isu dengan studi, termasuk apa yang orang dapat berargumentasi adalah cacat utama studi tersebut. Rupanya penelitian dibandingkan setengah hati Atkins diet, dengan mungkin sama-sama setengah hati Ornish dan South Beach diet.

Saya lihat Atkins diet studi sebagai setengah hati karena tampaknya bergantung pada konsumsi harian antara 120 dan 180 gram karbohidrat. Ini tidak mungkin untuk menyebabkan ketosis, landasan diet Atkins, di mana tubuh menggunakan badan keton (terbuat dari makanan serta lemak tubuh) sebagai sumber energi.

Seperti yang saya lihat, temuan utama dari penelitian ini adalah bahwa peserta dalam setengah hati diet Atkins, setelah periode 4 minggu pada diet, dan jika dibandingkan dengan peserta dalam diet lainnya, memiliki: (a) yang lebih besar kadar kolesterol total dan kolesterol LDL, dengan hanya perbaikan kecil dalam kolesterol HDL dan trigliserida tingkat; dan (b) tingkat yang lebih besar dari penanda untuk peradangan (protein misalnya, C-reaktif).

Para peserta masih muda dan sehat. Rata-rata usia mereka adalah 30,6 tahun, dan indeks massa tubuh rata-rata adalah 22,6. Rata-rata, total kolesterol mereka 184,9 mg / dL, trigliserida yang 78,1 mg / dL, kolesterol LDL adalah 107,2 mg / dL, dan kolesterol HDL adalah 62,2 mg / dL. Ini adalah nomor dibilang cukup sehat; meskipun beberapa dokter mungkin ingin menempatkan sebagian besar orang-orang ini secara preventif pada statin karena LDL mereka menjadi lebih besar dari 100.

Apa yang saya temukan menarik tentang penelitian ini, dan konsisten dengan kedua pengalaman saya sendiri dan juga teori yang saya miliki, adalah bahwa hal itu menunjukkan bahwa karbohidrat rendah. diet harus benar-benar menjadi karbohidrat rendah. dalam rangka untuk membawa tentang manfaat yang satu biasanya melihat sebagai akibat dari diet yang menginduksi ketosis. Diet dengan, katakanlah,> 150 g biji-bijian olahan per hari, tidak benar-benar rendah karbohidrat. diet.

Sekali lagi, dalam pengalaman saya, dan bahwa banyak orang lain, karbohidrat yang benar-benar rendah. diet (sangat rendah di, jika tidak tanpa, karbohidrat olahan dan gula), akan menyebabkan peningkatan mengesankan kolesterol HDL (terutama bagi mereka yang memiliki HDL rendah untuk memulai dengan), penurunan sama mengesankan di trigliserida, meningkatkan sensitivitas insulin, dan mungkin penurunan LDL.

Namun, setengah hati diet Atkins sebenarnya menyebabkan LDL (jenis kecil-padat), dan lebih peradangan, seperti studi ini menunjukkan hal itu, tanpa manfaat mengenai HDL dan trigs. Alasannya adalah bahwa tingkat masih relatif tinggi asupan karbohidrat, terutama jika ia datang dalam bentuk karbohidrat olahan. dan gula, akan menyebabkan tingkat yang lebih tinggi insulin yang disekresikan ke dalam aliran darah. Ini akan mempromosikan peningkatan penumpukan lemak tubuh. Ekstra lemak jenuh yang dikonsumsi akan berubah menjadi lemak tubuh, dan tidak digunakan sebagai energi, kelaparan sel dan mengarah ke peningkatan rasa lapar.

Diet kaya lemak jenuh mungkin memang buruk ketika itu juga diet bahkan cukup kaya insulin-meningkatkan, karbohidrat mudah dicerna. Ini mungkin salah satu alasan utama mengapa ada begitu banyak penelitian di masa lalu menunjukkan korelasi antara konsumsi lemak jenuh dan penyakit jantung; Studi yang biasanya tidak mengendalikan konsumsi karbohidrat.

Dalam sebuah wawancara baru-baru di Livin 'La Vida Low-carb Blog, Dr. John Salerno masuk ke detail lebih lanjut mengenai masalah ini, merekomendasikan adopsi jauh lebih kaku dari diet Atkins daripada banyak berpikir tidak apa-apa. (Bahkan, saya sering berbicara dengan orang-orang yang berpikir bahwa jika mereka memotong karbohidrat sangat tinggi asupan setengah -. Misalnya, 400-200 gram per hari - mengganti karbohidrat dengan lemak, mereka akan setengah jalan ke sesak nafas diet Atkins penuh .) Dr. Salerno telah bekerja di masa lalu dengan Dr. Atkins. Dia menyebut dietnya Silver Cloud Diet. Saya tidak yakin saya setuju dengan semua yang Dr. Salerno harus mengatakan, tapi argumennya mendukung diet sangat rendah karbohidrat. tidak masuk akal bagi saya.

Akhirnya, saya berpikir bahwa itu berbahaya untuk meramalkan hasil penelitian apapun, tidak peduli seberapa komprehensif, untuk populasi secara umum. Setiap individu adalah unik dalam hal genetik makeup dan kehidupan sejarah nya; yang terakhir juga mempengaruhi pola metabolisme. (Bahkan kembar identik mengangkat bersama-sama dapat menampilkan pola metabolisme yang berbeda, karena sejarah hidup mereka yang berbeda.) Jadi, ilmu pelet sementara karbohidrat rendah. diet dapat bekerja dengan baik untuk banyak orang, mungkin memiliki efek yang sangat negatif pada beberapa. Peningkatan penanda inflamasi dan efek buruk pada kolesterol LDL (terutama ketika LDL diukur secara langsung, akuntansi untuk nomor partikel dan ukuran) adalah tanda-tanda bahwa karbohidrat rendah peringatan. dieter harus memperhatikan.

Referensi:

Miller, M. et al. (2009). Perbandingan efek dari tiga diet populer pada lipid, fungsi endotel, dan protein c-reactive selama pemeliharaan berat badan. Journal of American Dietetic Association, 109, 713-717.

Dapatkan Sample GRATIS Produk sponsor di bawah ini, KLIK dan lihat caranya